机制：与AchE结合，抑制AchE活性→Ach水解减少、大量堆积→激动M、N受体→产生胆碱样作用。

　　（一）药理作用

　　1.新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强，除通过抑制AChE外，还直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体、促进运动神经末梢释放ACh.

　　2.新斯的明对胃肠道和膀胱医学教`育网搜集整理平滑肌的兴奋作用较强，能促进胃、小肠、大肠和结肠的蠕动。

　　3.新斯的明对心血管、腺体、眼、支气管平滑肌的作用较弱。

　　（二）临床应用

　　1.重症肌无力。

　　2.术后腹气胀、尿潴留：新斯的明能兴奋胃肠道平滑肌及膀胱逼尿肌，促进排气和排尿。

　　3.其他应用：阵发医学教`育网搜集整理性室上性心动过速，青光眼。

　　4.肌松药过量中毒的解救：用于非去极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量时的解救。