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交感型颈椎病诊疗规范

2009-09-23 14:33 医学教育网
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  交感型颈椎病常伴有颈椎病,神经根型的症状及阳性体征。有交感神经兴奋或抑制的症状。如:视力模糊、流泪、头痛、眩晕、心动过速或缓慢,血压增高,耳鸣、耳聋。可有血管扩张现象,出现手指发红、发热或感觉过敏,一侧肢体多汗或少汗,闭眼两足尖并拢时病人站立不稳,枕大神经压痛等。X线拍片显示:颈椎变直,椎间隙变窄,骨质增生,椎间孔变小,医学教育网搜集钩椎关节骨刺形成。CT、MRI扫描、椎动脉造影,提示椎动脉孔缩小、椎动脉受压。

  治疗

  一、针刀治疗

  (一)治疗原则

  松解压迫椎动脉的软组织,治疗无效或有明显手术指征的,应考虑手术等其它疗法。

  (二)操作常规

  同神经根型颈椎病

  二、手法治疗

  同神经根型颈椎病

  三、药物治疗

  必要时适当配合中、西药予以活血化瘀及消炎止痛治疗。

  疗效评估

  一、治愈:症状消失,参加工作和劳动。

  二、好转:症状减轻或稳定,仅能参加轻工作。

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