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2011年中西医结合执业助理医师:《答疑周刊》第3期

2011-08-26 15:57 医学教育网
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学霸笔记

  【中医诊断学】

  1.由于气候对脉象的影响,平脉在秋天可以稍:

  A.弦

  B.洪

  C.伏

  D.浮

  E.沉

  答案:D

  学员提问:关于此题,望详解?

  解析:由于受气候的影响,平脉有春弦,夏洪,秋浮,冬沉的变化。此因人与天地相应,人体受自然界四时气候变化的影响,生理功能也相应地变化,故正常人四时平脉也有所不同。

  明代李时珍在《四言举要》中提到:“春弦夏洪,秋毛冬石,四季和缓,是谓平脉”。春弦就是脉搏从容柔和中兼有弦象;夏洪就是脉搏从容柔和中兼有洪象;秋毛就是脉搏从容柔和中兼有轻浮之象;冬石就是脉搏从容柔和中兼有沉象。

  2.

  A.睡眠不安,时时惊醒

  B.睡后易醒,纳少乏力

  C.不易入睡,心烦多梦

  D.睡眠不安,脘闷嗳气

  E.彻夜不眠,急躁易怒

  (1)心肾不交证的失眠特点是:

  (2)心脾两虚证的失眠特点是:

  答案:(1) C (2) B

  学员提问:请分析其他选项?医学教育网原创

  解析:

  A.睡眠不安,时时惊醒——心胆气虚

  B.睡后易醒,纳少乏力——心脾两虚

  C.不易入睡,心烦多梦——心肾不交

  D.睡眠不安,脘闷嗳气——胃失和降

  E.彻夜不眠,急躁易怒——肝郁化火

  3.脾病的常见症状应除外哪项( )

  A.腹痛

  B.呕恶

  C.便溏

  D.出血

  E.纳差

  答案:B

  学员提问:请分析一下?医学教育网原创

  解析:脾与胃一升一降,共同完成对饮食的消化、吸收和输布。而脾病在病变上主要表现在运化、升清功能失职,而致水谷、水湿不运,消化、吸收、输布障碍,化源不足,痰湿内生,以及不能统血,清阳不升等方面的病理改变。常见症状为纳少,腹胀腹痛,便溏腹泻,浮肿,内脏下垂,出血等。而呕恶为胃失和降,胃气上逆的表现。

  【中医基础理论】

  1.“阴胜则阳病”说明了阴阳之间的何种关系()

  A.阴阳交感B.阴阳互根C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化

  答案:C

  学员提问:为什么不是B或者D呢?

  解析:阴阳的相互制约,是指相互对立的阴阳双方,大多具有相互抑制和约束的特性。阴阳双方的相互制约,主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。正是由于阴和阳之间的这种相互对立制约,才维持了阴阳之间的动态平衡,因而促进了事物的发生、发展和变化。无论是自然界的变化和人体的生理、病理,均体现了阴阳的对立制约关系。正常者如“冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下”、“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘,精神乃治”。反常者,则如“阴胜则阳病,阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。

  2.“相傅之官”指的是()

  A.肝B.心C.脾D.肺E.肾

  答案:D

  学员提问:请详细说一下ABCE?

  解析:《黄帝内经素问》—灵兰秘典论第八篇:心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也。

  3.十二经脉大多循行于( )

  A.体表B.分肉之间C.四肢D.躯干E.头面

  答案:B

  学员提问:a不对吗?

  解析:分肉指肌肉,前人称肌肉外层为白肉,内层为赤肉,赤白相分,或谓肌肉间界限分明,故名。 指皮内近骨之肉与骨相分者。

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