局麻药的药效过程：

1.吸收：局麻药自作用部位吸收后，进入血液循环的量和速度决定血药浓度。影响因素有：药物剂量；给药部位；麻药的性能；血管收缩剂。

2.分布：局麻药吸收入血后，首先分布到脑、肺、肝、肾等高灌流器官，然后以较慢速度分布到肌、肠、皮肤等血液灌流较差的部位。

3.生物转化和消除：局麻药进入血液循环后，其代谢产物的水溶性更高，并从尿中排出，酯类局麻药主要由假性胆碱酯酶水解失活，如有先天性假性胆碱酯酶质量的异常，或因肝硬化、严重贫血、恶病质和晚期妊娠等引起量的减少者，酯类局麻药的用量都应减少医学|教育网搜集整理。酰胺类药物的转化降解规律尚不完全清楚，主要在肝细胞内质网代谢转化，故肝功能不全的病人用量应酌减。