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百日咳的流行病学

2014-07-23 17:09 医学教育网
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百日咳为全球性疾病,至今全世界每年发病人数>6000万,死于本病的患者约100万。本病传染性强,与麻疹、水痘相仿,密切接触的易感儿中90%以上患病。全年均可发病,虽以冬春季较多。但6、7、8月份发生流行高峰也不少见。多为散发,也可呈流行性,特别在集体儿童机构中常见。

病人(包括不典型的病例)是主要传染源。主要通过飞沫经呼吸道传播。医学教育|网搜集无症状带菌者也可传播本病。由于该菌在体外生存能力弱,因此通过其他物品间接传染的可能性小。潜太期末至发病6周内(特别是2~3周内卡他期阶段)传染性大。

各年龄均可得病。但好发于婴儿和幼龄儿童。约2/3的病例为7岁以下的小儿。新生儿获自母体的特异性抗体极少,故患病者并不少见。百日咳死亡病例中,40%为5个月以内的婴儿。百日咳病例中约10%及死亡病例中的70%,见于1岁以内的婴儿。本院近4年间所见的742例中,以1~5岁(尤其是1~2岁)为多见。近年来青少年和成人病例均有增多趋势。

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