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内镜外科技术操作要点

2014-06-25 16:32 医学教育网
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(1)检查者面对病人,嘱病人轻咬牙垫,将胃镜通过牙垫轻轻插入咽部并让病人做吞咽动作,胃镜即可徐徐进入食管。

(2)边置镜边观察,调节胃镜角度,观察食管各壁至贲门;通过贲门后,调节镜管角度观察胃底穹隆部医|学教育网搜集整理,再寻找胃角,到幽门,然后进入十二指肠;最后边退镜边观察十二指肠降部、球部、幽门、胃窦、胃角、胃底、贲门及食管。

(3)观察中对病灶和可疑病变的黏膜进行拍照、活检或刮去标本做细胞学检查。

(4)检查中对发现的病变可进行内镜治疗。如上消化道出血,可用局部注射药物、电凝、微波、冷冻、压迫、曲张血管套扎等方法治疗;对食管狭窄者,可行内镜下食管扩张术、食管置管术;尚可通过内镜取出异物,进行经皮内镜胃造口术等治疗。

(5)检查完毕,退出胃镜,冲洗和消毒器械。

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