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急性铀中毒的诊断原则及诊断指标

2017-10-20 17:18 医学教育网
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很多人都想了解急性铀中毒的诊断原则及诊断指标是什么,为此,医学教育网编辑特别整理了这篇关于急性铀中毒的诊断原则及诊断指标的文章,具体如下:

一、诊断原则

根据铀化合物急性暴露史,铀化合物种类,摄入途径,估算的肾内最大铀含量,以及临床表现与实验室检查结果进行诊断。

二、诊断指标

1.肾内铀含量

(1)考虑可能已经发生铀化合物急性暴露时应尽早开始收集每日尿样,测定尿内铀含量,给出mgU/L和/或mgU/24h,2周后可减少收集和测定次数。假如合并体表面铀污染,应测定体表面污染的水平与面积。

(2)按GB/T16148附录氏根据暴露的铀化合物种类,摄入途径,气溶胶粒子的粒径和暴露不同时间后的尿铀值估算铀的摄入量、吸收量和肾内最大铀含量(mgU)。必要时应估算出不同靶器官在一定时间后的待积当量剂量与待积有效剂量。

2.肾脏早期损害的检验指标及其结果

尿常规检查异常;尿蛋白含量增加特别是低分子量蛋白增加;尿氨基酸氮肌酐比值增加;尿过氧化氢酶增加;尿碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶或其它反映肾脏损伤的尿酶增加。

3.肾脏功能障碍的检验指标及其结果

血液非蛋白氮、尿素氮和肌酐增加;血液二氧化碳结合力下降和城低血钠与高血钾;肾小球滤过率检验指标下降;少尿或无尿。

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