很多学校都实行了临床执业医师分阶段考试。医学教育网整理了临床执业医师第一阶段理论知识大纲要求掌握的内容：慢性肾小球肾炎。希望对各位考生有所帮助：

（一）慢性肾小球肾炎的临床表现：

多样性，以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本。病情迁延，肾功能逐步恶化，进入尿毒症。

（二）慢性肾小球肾炎的诊断和鉴别诊断：

1.诊断，符合：

①蛋白尿和（或）血尿（＋）。

②水肿、高血压、肾功能不全至少之一。若为单纯性蛋白尿，尿蛋白＞1g/d.

2.鉴别诊断

（1）继发性肾小球肾炎：如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎。

（2）Alport综合征——10岁之前，有眼（球型晶状体）、耳（神经性耳聋）、肾（血尿、蛋白尿、进行性肾功能损害）异常，并有阳性家族史。

（3）其他原发性肾小球病

1）隐匿型肾小球肾炎：无症状。

2）感染后急性肾炎与慢性肾炎急性发作的鉴别：后者多在短期内（数日）病情急骤恶化，血清C3无动态变化，无自愈倾向，呈慢性进展医学.教育网。

（4）原发性高血压肾损害：先有高血压，后有肾损害。

（5）慢性肾盂肾炎：反复泌尿系感染史，影像学及肾功能异常。

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