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新型冠状病毒肺炎成人中药治疗方剂

2020-03-02 11:22 医学教育网
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新型冠状病毒肺炎成人中药治疗方剂,医学教育网编辑为大家整理如下:  

1、疫毒袭肺证  

【症状】初起发热或无发热,恶风寒,乏力,咳嗽,有痰或少痰,头身重痛,气短,口干,脘痞,或有便溏,舌红,苔白或黄或腻,脉滑数。  

本证见于轻型和部分普通型病例。  

【治法】宣肺透邪清热解毒  

【参考方药】  

炙麻黄10g炒杏仁9g黄芩15g知母10g  

白蔻6g生苡仁30g桑白皮15g苍术10g  

金银花15g连翘15g  

【加减】发热重加生石膏30g(先煎)、青蒿15g、柴胡15g;苔腻加藿香10g、佩兰10g、陈皮10g;腹泻者去知母,加黄连9g;气短加黄芪10g。  

【参考中成药】  

口服:金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)、双黄连颗粒(口服液)、清开灵胶囊、射麻口服液等。  

2、疫毒闭肺证  

【症状】发热,胸闷气促,喘憋,咳嗽,痰粘少,倦怠乏力,口干不欲饮,脘腹胀满,恶心呕吐,便秘或便溏不爽,舌红或绛,苔黄腻,脉滑数。  

本证见于重型和部分普通型。  

【治法】清肺平喘凉血解毒  

【参考方药】  

生石膏45g(先煎)炙麻黄10g杏仁10g金银花15g  

炒知母10g水牛角片30g浙贝母10g瓜蒌30g  

地龙20g葶苈子20g赤芍20g生黄芪20g  

生地30g丹皮15g  

【加减】气短乏力明显者加西洋参10g;大便不通加生大黄10g(后下)、厚朴15g。  

【参考中成药】  

静脉滴注:痰热清注射液、血必净注射液、热毒宁注射液等。  

口服:新雪颗粒、紫雪丹、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)等。  

3、内闭外脱证  

【症状】呼吸困难,胸闷或胸痛,喘息气促,干咳,少痰,乏力,语声低微,燥扰不安,甚则神昏谵语,汗出肢冷,口唇紫暗,舌暗红,苔黄腻,脉沉细欲绝。  

本证见于危重型病例。  

【治法】化浊开闭益气固脱  

【参考方药】  

生晒参30g生黄芪30g黑顺片15g(先煎)丹参30g  

麦冬30g郁金10g地龙15g三七块9g  

葶苈子15g蚕砂15g苍术15g猪苓30g  

【加减】气短疲乏重者加山萸肉30g;大便干结者加枳实15g、生大黄10g(后下)。  

【参考中成药】  

静脉滴注:参麦注射液、参附注射液、痰热清注射液、血必净注射液等。  

口服:逆传心包加安宫牛黄丸或苏合香丸等。  

4、气阴两虚证  

【症状】神疲倦怠,自汗,心悸,纳呆,口干咽燥,舌红少津或舌嫩红,苔黄或稍腻。  

见于恢复期病例。  

【治法】益气养阴  

【参考方药】  

沙参15g麦冬15g生黄芪15g神曲20g  

赤芍15g桑白皮15g地骨皮15g枳壳10g  

青蒿15g生地15g  

【加减】气短气喘加五味子10g;心烦失眠加炒枣仁15g;肺脾气虚见纳差、便溏加党参15g、茯苓15g、半夏9g、陈皮10g、甘草6g。  

【参考中成药】口服:生脉饮等。  

5、余邪未尽证  

【症状】气短,胸闷,咳嗽,痰少,舌红或暗,苔稍腻。  

见于恢复期仍有肺部炎症的病例。  

【治法】活血祛湿宣透余邪  

【参考方药】  

丹参15g炒薏米30g党参15g沙参15g  

桃仁6g瓜蒌20g厚朴10g芦根30g  

败酱草30g生麦芽30g

来源:北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第三版)

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