【医学教育网原创，转载请注明出处！违者必究！】距离2019年中西医执业医师考试越来越近，复习时间越来越紧张，如果我们知道了考试的高频考点，把它作为重点的学习对象，这样对于学习会相对轻松很多（机考模拟系统已上线>> ）。

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【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.肝癌诊断中最常用而有效的方法是超声检查。甲胎蛋白（AFP）检测：对原发性肝癌的诊断价值很大，特异性较高。

2.原发性肝癌辨证论治：

气滞血瘀证——治法：疏肝理气，活血化瘀；方药：小柴胡汤合大黄蟅虫丸加减。

脾虚湿困证——治法：益气健脾，化湿祛痰，方药：四君子汤合逍遥散加减。

肝胆湿热证——治法：清利湿热，活血化瘀；方药：茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。

肝肾阴虚证——治法：滋阴柔肝，养血软坚；方药：滋水清肝饮合兰豆枫楮汤加减。

【进阶攻略】

关于肝癌这个疾病，重点掌握其最常用而有效的诊断方法是超声检查；诊断价值很大，特异性较高的是甲胎蛋白检测。这两个知识点为考试的常考点，考试中题干所问内容明了简单，只要对这两个知识点的内容牢记，考试中即可轻松拿分。此外，还需要重点掌握肝癌的各个中医证型对应的方药及治法。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.对诊断原发性肝癌价值很大，特异性较高的检查是

A.AFP

B.CEA

C.ALT

D.CA19-9

E.AST

2.原发性肝癌之肝肾阴虚证，首选的治疗方剂是

A.四君子汤合逍遥散

B.失笑散合膈下逐瘀汤

C.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸

D.小柴胡汤合大黄蟅虫丸

E.滋水清肝饮合兰豆枫楮汤

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。甲胎蛋白（AFP）检测：对原发性肝癌的诊断价值很大，特异性较高。

2.【答案及解析】E。原发性肝癌之肝肾阴虚证的治法：滋阴柔肝，养血软坚；方药：滋水清肝饮合兰豆枫楮汤加减。