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2020年中西医结合执业医师中医诊断切脉的那些考点速记

2020-06-09 14:50 来源:医学教育网
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2020年中西医结合执业医师中医诊断切脉的那些考点速记如下:

名称

脉象

主病

浮类脉

浮

轻取即得,重按稍减

主表证。有力表实,无力表虚

散

浮大无根,至数不齐

元气离散,脏腑精气将绝

芤

浮大中空,如按葱管

主失血、伤阴

革

浮弦中空,如按鼓皮

主亡血、失精、小产、崩漏

沉类脉

沉

轻取不应,重按始得

主里证。有力里实,无力里虚

伏

重按推筋着骨始得,甚至暂时伏而不显

主邪闭、厥证、痛极

牢

沉取实大弦长,唯沉取始得

主症瘕积聚、痞块、疝气

数类脉

数

脉来快数,一息五至以上(90次/分)

热证(有力,无力)

疾

脉来急疾,一息七至以上(120次/分)

热病极期,阳极阴竭

动

脉来短小滑数有力,应指如豆

惊恐、疼痛

促

数而时止,止无定数

阳热亢盛,气滞血瘀痰食停滞

迟类脉

迟

脉来迟缓,一息不足四至(60次/分)

寒证(有力,无力)

缓

一息四至,脉势来去缓慢无力

湿证,脾虚

结

缓而时止,止无定数

阴寒气结,寒痰瘀血

代

缓有一止,止有定数,良久方来

脏气衰微,风证痛证惊恐,跌仆

数类脉

数

脉来快数,一息五至以上(90次/分)

热证(有力,无力)

疾

脉来急疾,一息七至以上(120次/分)

热病极期,阳极阴竭

动

脉来短小滑数有力,应指如豆

惊恐、疼痛

促

数而时止,止无定数

阳热亢盛,气滞血瘀痰食停滞

迟类脉

迟

脉来迟缓,一息不足四至(60次/分)

寒证(有力,无力)

缓

一息四至,脉势来去缓慢无力

湿证,脾虚

结

缓而时止,止无定数

阴寒气结,寒痰瘀血

代

缓有一止,止有定数,良久方来

脏气衰微,风证痛证惊恐,跌仆

虚类脉

虚

三部脉举按皆无力

气血两虚,尤多见于气虚

濡

浮而细软,轻按可以触知,重按反不明显

虚证,湿证

细

脉来如线,软弱无力,但应指明显

气血两虚,诸虚劳损,亦主湿证

微

极细而软,按之欲绝,若有若无

心肾阳衰及暴脱,阴阳气血诸虚

弱

沉细而应指无力

气血两虚诸证

涩

往来艰涩,如轻刀刮竹

气滞血瘀,伤精血少

实类脉

实

三部脉举按皆坚实有力

实证

滑

往来滑利,如珠走盘,应指圆滑

痰饮,食滞,实热,妊娠

洪

脉形极大,状若洪水,来盛去衰

邪热亢盛

弦

端直以长,如按琴弦

肝胆病,痛证,痰饮

紧

犹如绞转绳索

寒证,痛证,宿食

大

脉形虽大于常脉,却无汹涌之势

有力为邪实,无力为虚损

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