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2022年中西医实践技能病例分析【血液系统疾病】练习题:再生障碍性贫血(髓劳)

2022-05-16 15:10 医学教育网
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关于“2022年中西医实践技能病例分析【血液系统疾病】练习题:再生障碍性贫血(髓劳)”相关内容,相信参加2022年中西医执业医师实践技能考试的考生都在关注,为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

【例题】

范某,男,66岁,已婚,退休。2021年10月10日初诊。

患者近5年来感觉疲劳乏力、心悸气短,按冠心病治疗效果不明显。近1个月症状加重,遂来就诊。现症:面色苍白,乏力,头晕,心悸,气短,形寒肢冷,唇甲色淡,面浮肢肿,休息后不能缓解。

查体:T:36.2℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/70mmHg。面色苍白,唇淡,肝脾未扪及,下肢轻度水肿。舌质淡胖,苔薄白,脉细无力。

辅助检查:血常规:白细胞2.25×109/L,中性粒细胞22%,血红蛋白46g/L,红细胞1.61×1012/L,血小板29×109/L,平均红细胞体积(MCV)82fl,网织红细胞计数0.1%。骨髓象:骨髓增生重度减低,粒系、红系、巨核系三系减少。

【答题要点】

西医诊断:再生障碍性贫血

中医诊断:髓劳

中医证候:肾阳亏虚证

方剂:右归丸合当归补血汤加减

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