恶心与呕吐-2020年中西医医师实践技能

1、病因诱因：

2、主要症状特征：恶心和呕吐的病程?发病急缓(持续性?间歇性?)?呕吐程度?呕吐的频率?呕吐物的量?呕吐与进餐的关系?呕吐的前驱症状(吐前恶心?不伴恶心，突发喷射状呕吐?)?呕吐物的性状、颜色、气味?

3、伴随症状：有无腹泻、腹涨、发热、寒战、食欲不振、消化不良、消瘦乏力?有无皮肤、巩膜黄染?有无头痛、头晕、意识障碍?

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况?

5、诊疗经过：发病以来是否到过医院检查过，曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

6、相关病史：既往有无类似病史?既往有无不洁食物史、传染病接触史?有无消化系统疾病?有无高血压和头部外伤史?有无腹部手术史?有无肝肾疾病、神经官能症?未次月经是否正常(注意早孕)?

7、有服药史及药物过敏史?