医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2016年第27期：

「中西医儿科学」

小儿遗尿肝经湿热证的首选方剂是（ ）

A.缩泉丸

B.交泰丸

C.导赤散

D.菟丝子散

E.龙胆泻肝汤

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E.

小儿遗尿之肝经湿热证

证候：睡中遗尿，小便黄而少，性情急躁，「医学教育网原创」夜梦纷纭，或夜间（齿介）齿；，手足心热，面赤唇红，口渴多饮，甚或目睛红赤，舌红苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，缓急止遗。

方药：龙胆泻肝汤加减。

故本题答案选E.

「中西医外科学」

发于皮里膜外、筋肉骨节之间的，或软或硬、按之有囊性感的包块称为（ ）

A.瘤

B.痰

C.瘿

D.疽

E.岩

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

痰是指发于皮里膜外、筋肉骨节之间的或软或硬、「医学教育网原创」按之有囊性感的包块，属有形之征，多为阴证。

故本题答案选B.

「方剂学」

下列不属于小柴胡汤主治症候的是（ ）

A.往来寒热

B.烦渴引饮

C.心烦喜呕

D.口苦咽干

E.脉弦

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案选B.

小柴胡汤主治

（1）伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，「医学教育网原创」心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。

（2）热入血室证。妇人中风，经水适断，寒热发作有时。

（3）黄疸、疟疾，以及内伤杂病而见少阳证者。

故本题答案选B.

「诊断学基础」

以下关于类风湿因子的叙述，错误的是（ ）

A.是一种IgG刺激产生的自身抗体

B.类风湿关节炎患者阳性率可达80%

C.结核病RF也可呈阳性

D.主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液内

E.主要用于风湿性疾病的疗效观察

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E.

类风湿因子（RF）是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体，主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液内。未经治疗的类风湿性关节炎患者，「医学教育网原创」RF阳性率80%，且滴度＞1：160.临床上动态观察滴定度变化，可作为病变活动及药物治疗后疗效的评价。传染性单核细胞增多症、结核病、感染性心内膜炎等，RF也可呈阳性。

故本题答案选E.

「传染病学」

流脑败血症期重要的体征是（ ）

A.休克

B.高热

C.皮疹

D.脑膜刺激征

E.病理征阳性

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案选C.

流脑败血症期重要的体征是皮疹，「医学教育网原创」约70%的患者可有皮肤黏膜的瘀点、瘀斑。

故本题答案选C.

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