医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2017年第11期：

【中医基础理论】

下列选项属于“实则泻其子”治则的是（ ）

A.肝旺泻心

B.肝旺泻胆

C.肝旺泻肺

D.肝旺泻肾

E.肺旺泻胃

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

肝之母为肾，肝之子为心，【医学教育网原创】肝旺治法为泻其子即为泻心火。

故本题答案选A.

【中医诊断学】

寒痰停肺咳嗽的特点是（ ）

A.咳声轻清低微

B.咳声重浊紧闷

C.咳声不扬痰黄稠

D.阵发性痉挛性咳嗽

E.干咳无痰或少痰

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

咳声重浊紧闷，痰多易咳多属实证，【医学教育网原创】多因寒痰、湿浊停聚于肺，肺失宣降所致。

故本题答案选B.

【方剂学】

猪苓汤中配伍阿胶的用意是（ ）

A.滋阴补血

B.补血止血

C.润肺止咳

D.养血益气

E.滋阴润燥

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

阿胶滋阴润燥，用于猪苓汤证中，【医学教育网原创】既益已伤之阴，又防诸药渗利重伤阴血。

故本题答案选E.

【诊断学】

下列可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是（ ）

A.流行性腮腺炎

B.猩红热

C.荨麻疹

D.库欣综合征

E.再生障碍性贫血

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

淋巴细胞增多：①感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等；某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆菌病等。【医学教育网原创】②某些血液病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。③急性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对增高，但绝对值并不增高。

故本题答案选A.

【药理学】

下列各项中，除哪项外，其余均对青霉素G易产生耐药（ ）

A.金葡菌

B.淋球菌

C.放线杆菌

D.肺炎球菌

E.脑膜炎球菌

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

青霉素对敏感病菌有强大的杀菌作用，对宿主无明显毒性。抗菌谱为：①革兰阳性球菌：如溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌等作用强，但对肠球菌的作用较差。②革兰阳性杆菌：如白喉杆菌、炭疽杆菌及革兰阳性厌氧杆菌（如产气荚膜杆菌、破伤风梭菌、难辨梭菌、丙酸杆菌、真杆菌、乳酸杆菌等）均对青霉素敏感。【医学教育网原创】③革兰阴性球菌：对脑膜炎球菌和淋球菌敏感，但易耐药。④其他：如对梅毒螺旋体、钩端螺旋体、回归热螺旋体、鼠咬热螺菌、放线杆菌等高度敏感。对真菌、立克次体、病毒和原虫无效。金葡菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌和淋球菌对本品易耐药。

故本题答案选C.

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