医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2015年第22期

【诊断学基础】

下列不属于既往史的是（ ）

A.冶游史

B.手术史

C.预防接种史

D.传染病史

E.过敏史

学员提问：为什么？

答案与解析：本题答案为A。

既往史包括以往健康状况的评价、预防接种及药物过敏史、患过何种疾病等。【医学教育网原创】故根据题干所问，A是正确的选项。

【中医诊断学】

口干，但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多见于（ ）

A.营分热盛

B.湿热内蕴

C.阴虚津亏

D.痰饮内停

E.瘀血内停

学员提问：为什么？

答案及解析：本题答案为E。

口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，舌紫暗或有瘀斑者：属瘀血内停。渴喜热饮，饮水不多，或饮后即吐者，多为痰饮内停。【医学教育网原创】故根据题干要求，正确的选项是E。

【中医基础理论】

偏食辛温燥热，则可导致（ ）

A.肝经湿热

B.心肝火旺

C.肠胃积热

D.肺胃热盛

E.肺胃津伤

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

过于偏嗜寒热饮食，可导致人体阴阳失调而发生某些病变，偏嗜辛温燥热饮食日久，则易致肠胃积热。饮食入胃，经过胃的腐熟下传肠道，所以对胃肠的功能影响最明显。【医学教育网原创】故根据题干所问，最佳的选项是C。

【方剂学】

由大承气汤化裁为小承气汤属于（ ）

A.药味加减的变化

B.药量增减的变化

C.剂型更换的变化

D.药味加减与药量增减变化的联合运用

E.药味加减与剂型更换变化的联合运用

学员提问：为什么？

答案及解析：本题答案为D。

小承气汤与大承气汤相比不用芒硝，且三味同煎，枳、朴用量亦减，故为药味加减与药量增减变化的联合运用。【医学教育网原创】因此，根据题干所问，正确的选项为D。

【中西医结合妇科学】

下列各项中，不属于异位妊娠保守治疗指征的是（ ）

A.无明显内出血

B.血 HCG小于5000U/L

C.输卵管妊娠包块小于4cm

D.肝肾功能及血常规正常

E.输卵管妊娠未发生破裂或流产

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

异位妊娠保守治疗的指征，必须符合下列条件：①输卵管妊娠未发生破裂或流产；②输卵管妊娠包块直径≤4cm；③血β-hCG＜2000U/L；④无明显内出血；⑤肝肾功能及血常规检查正常。【医学教育网原创】因此，结合题干所问，正确的答案是B。

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