医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2020年第45期

【中西医妇科学】

关于阴道的解剖，叙述错误的是

A.阴道位于骨盆下部的中央

B.阴道上端较下端宽敞

C.阴道后壁较前壁长

D.阴道与宫颈外口联接处称穹隆

E.阴道为复层鳞状上皮所覆盖，无腺体

学员提问：为什么选D

答案及解析：本题答案为D。

阴道位于子宫与外阴之间，是性交的器官，也是月经血外流与胎儿娩出的通道，上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭。阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹窿，阴道穹窿比阴道下段宽大，分前、后、左、【医学教育网原创】右四部，后穹窿较前穹窿深，故阴道后壁长10～12cm，前壁长7～9cm。前壁与膀胱及尿道之间称为膀胱阴道隔，后壁与直肠之间称为直肠阴道隔，后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位，称为子宫直肠陷凹，在临床上具有重要意义。

故本题答案选D。

【中西医内科学】

有关慢性肺源性心脏病中医病因病机的表述，错误的是

A.病位在肺、脾、肾、心

B.为本虚标实之证

C.急性发作期以邪实为主

D.急性发作期虚实错杂

E.早期表现为肺、心、脾三脏气虚

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

慢性肺源性心脏病病位在肺、脾、肾、心，属本虚标实之证。早期表现为肺、脾、肾三脏气虚，后期则心肾阳虚；【医学教育网原创】外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标。急性发作期以邪实为主，虚实错杂；缓解期以脏腑虚损为主。正气虚衰，气虚则血运无力而瘀滞，气化无权而津液停滞，痰瘀互结，阻滞肺络，累及于心。肺气虚衰，表虚不固，外邪乘虚入侵，导致本病发展恶化。

故本题答案选E。

【药理学】

用于多汗症及妊娠呕吐的药物是

A.贝那替秦

B.溴化丙胺太林

C.间羟胺

D.山莨菪碱

E.苯海索

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

溴化丙胺太林对胃肠平滑肌解痉作用强而持久，抑制胃液分泌，用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛、胃炎、胰腺炎、多汗【医学教育网原创】症及妊娠呕吐。

故本题答案选B。

【诊断学基础】

下列可以引起全身淋巴结肿大的疾病是

A.急性化脓性扁桃体炎

B.丹毒

C.转移癌

D.再生障碍性贫血

E.系统性红斑狼疮

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

全身淋巴结肿大常见于急慢性白【医学教育网原创】血病、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮。

故本题答案选E。

【中医基础理论】

具有“升举内脏”功能，维持内脏位置相对恒定的脏是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

脾的生理特性之一是脾气上升，即脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。升举内脏，指脾气上升能起到维【医学教育网原创】持内脏位置的相对稳定，防止其下垂的作用。

故本题答案选C。

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