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中西医助理医师中医基础理论知识点,收藏记忆!

2020-03-12 10:55 医学教育网
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医学教育网小编为大家整理中西医助理医师中医基础理论知识点,希望对2020年中西医助理医师考生有所帮助。

1.《素问·至真要大论》总结归纳了脏腑病机和六气病机,被后世称为“病机十九条”:“诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气(月贲)郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热暓瘛,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”

2.邪正盛衰与虚实变化:

(1)虚实病机:邪气盛则实,精气夺则虚。

实,指以邪气亢盛为主,而正气未衰。虚,指正气虚损为主,而邪气已退或不明显。

(2)虚实错杂:虚中夹实;实中夹虚。

(3)虚实真假:真实假虚即“大实有羸状”,指“实”为病机的本质,而其“虚”乃是病证假象的病理状态。即所说“大实之病,反有羸状”;真虚假实即“至虚有盛候”,指“虚”为病机的本质,而其“实”乃是病证假象的病理状态。即所说“至虚之病,反见盛势”。

3.邪正盛衰与疾病转归:正胜邪退;邪去正虚;邪盛正衰;邪正相持;正虚邪恋。

4.阴阳偏胜,指人体在邪正斗争及其盛衰变化中,阴或阳一方病理性亢盛的病变,属于“邪气盛则实”的实性病机。

(1)阳偏胜:阳盛而阴未虚的实热病变。“阳胜则热”“阳胜则阴病”。

(2)阴偏胜:阴盛而阳未虚的实寒病变。“阴胜则寒”“阴胜则阳病”。

5.阴阳偏衰,指人体在疾病过程中,阴或阳一方虚衰不足的病理状态,属于“精气夺则虚”的虚性病机。

(1)阳偏衰:机体阳气不足,阳不制阴,阴气相对偏亢的虚寒证。

(2)阴偏衰:机体阴气不足,阴不制阳,阳气相对偏盛的虚热证。

6.阴阳互损,是指在阴或阳任何一方虚损的前提下,病变发展损及另一方,形成阴阳两虚的病机。包括阴损及阳和阳损及阴。

7.阴阳格拒,指在阴阳偏盛至极的基础上,阴阳双方相互排斥而出现寒热真假病变的一类病机。

阴盛格阳又称格阳。指阴寒偏盛至极,壅闭于内,逼迫阳气浮越于外,致使阴阳不相维系顺接,而相互格拒的一种病理状态。其证候为真寒假热证。

阳盛格阴又称格阴。指阳热偏盛至极,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外达于肢体,从而将阴气排斥于外的一种病理状态。其证候为真热假寒证。

8.阴阳亡失是指机体的阴气或阳气突然大量地脱失,导致生命垂危的一种病理变化。

亡阳多见冷汗淋漓、面色苍白、四肢逆冷、精神萎靡、脉微欲绝等生命垂危的临床征象。

精气血失常、津液代谢失常9个考点

9.气虚常见神疲、乏力、眩晕、自汗、易感冒、面白、舌淡、脉虚等。

10.气机失调即气的升降出入运动失常,包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。

气滞:指气的运行不畅,或郁滞不通。致病特点:闷、胀、疼痛。

气逆:指气升之太过,或降之不及,以致气逆于上。多见于肺、肝、胃等脏腑。

气陷:指气的上升不足或下降太过,以气虚升举无力而下陷为特征。多由气虚发展而来,与脾的关系最为密切,通常又称“脾气下陷”。

气闭:指气机闭阻,失于外达,甚至清窍闭塞。

气闭:指气机闭阻,失于外达,甚至清窍闭塞,出现昏厥的一种病理变化。

11.气脱与亡阳、亡阴的区别:亡阳是阳气突然大量脱失,见冷汗淋漓、四肢厥冷等寒象;亡阴是阴气突然大量脱失,出现大汗而皮肤尚温、烦躁、脉数疾等热性征象。若无明显寒象或热象,但见气虚不固及生命功能衰竭的上述表现,则为气脱。

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