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高致病性禽流感病毒H5N1在人体内如何致病?

2025-12-08 17:22 来源:正保医学教育网
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高致病性禽流感病毒H5N1是一种能够引起严重呼吸道疾病的病毒,主要通过与受感染的鸟类或其排泄物接触传播给人类。在人体内,H5N1病毒的致病机制主要包括以下几个方面:

首先,H5N1病毒通过呼吸道进入人体后,会优先结合并侵入上、下呼吸道的细胞表面的唾液酸受体(尤其是α2,3-连接的唾液酸受体)。这种特异性结合是病毒入侵宿主细胞的关键步骤。一旦成功附着到细胞表面,病毒就会利用其表面的血凝素蛋白(HA)与受体紧密结合,并通过内吞作用进入细胞内部。

接下来,在细胞内,H5N1病毒会利用宿主细胞的机制复制自身遗传物质并合成新的病毒颗粒。这个过程中产生的大量新病毒粒子最终会导致被感染细胞破裂死亡,释放出更多的病毒去感染周围健康细胞,从而在体内形成广泛的炎症反应和组织损伤。

此外,H5N1病毒感染还会引发人体强烈的免疫应答,特别是促炎性细胞因子如TNF-α、IL-6等的过度产生。这种“细胞因子风暴”不仅加剧了肺部和其他器官的炎症状态,还可能导致多器官功能衰竭,是导致患者病情恶化甚至死亡的重要原因之一。

总之,H5N1病毒通过直接破坏呼吸道上皮细胞和引发强烈的免疫反应,在人体内造成了严重的病理变化,最终引起高致病性的临床表现。

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