肝脏首过效应是指某些口服药物在经过肠道吸收后，首次通过门静脉进入肝脏时，在肝细胞内被代谢，导致进入体循环的药量减少的现象。这一过程会显著影响药物的血浆浓度和生物利用度。

首先，当药物从胃肠道吸收到血液中时，它们会通过门静脉系统直接输送到肝脏。由于肝脏具有高度发达的新陈代谢能力，特别是存在大量的药物代谢酶（如细胞色素P450酶系），这使得许多药物在首次经过肝脏时即被部分或全部转化成活性较低甚至无活性的代谢产物。因此，能够进入全身循环的有效药物量减少，导致血浆中药物浓度降低。

其次，首过效应还会影响药物的生物利用度。生物利用度是指药物给药剂量中达到血液循环的比例。如果一种药物受到强烈的肝脏首过效应影响，则其口服后的绝对生物利用度将大大低于静脉注射等其他途径给药方式下的生物利用度。

在临床实践中，了解和掌握特定药物是否受肝脏首过效应的影响对于合理选择给药途径、调整用药剂量以及预测可能出现的治疗效果或不良反应具有重要意义。例如，对于那些易受首过效应影响的药物，可能需要采用非口服的方式给予以提高其生物利用度；而对于那些代谢产物同样具有活性甚至更强效的药物，则可以考虑利用这一特点来达到更好的治疗目的。

总之，肝脏首过效应对药物浓度的影响是一个复杂的过程，涉及到药物吸收、分布以及代谢等多个环节。因此，在中西医结合助理医师的工作中，熟悉并掌握相关知识对于指导临床合理用药至关重要。