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虚劳的诊断要点、辨证要点和治疗原则

2020-06-10 08:41 医学教育网
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“虚劳的诊断要点、辨证要点和治疗原则”的内容很多人都想知道,医学教育网小编为此整理了“虚劳的诊断要点、辨证要点和治疗原则”,详情如下:

1.辨证要点

首先辨别五脏气血阴阳亏虚。虚劳的证候总不离乎五脏,而五脏之辨,又不外乎气、血、阴、阳,故对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲,五脏虚候为目。

其次辨有无兼夹病证。

(1)因病致虚、久虚不复者,应辨明原有疾病是否还继续存在。

(2)因虚致病者应辨明有无因虚致实的表现。如因气虚运血无力,形成瘀血;脾气虚不能运化水湿,以致水湿内停等。

(3)是否兼夹外邪。虚劳之人由于卫外不固,易感外邪为患,且感邪之后不易恢复,治疗用药也与常人感邪有所不同。

2.治疗原则

对于虚劳的治疗,根据“虚则补之”“损者益之”的理论,当以补益为基本原则。在进行补益的时候,一是必须根据病理属性的不同,分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药;二是要密切结合五脏病位的不同而选方用药,以加强治疗的针对性。

3.诊断要点

(1)多见形神衰败,身体羸瘦,大肉尽脱,食少厌食,心悸气短,自汗盗汗,面容樵悴,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等症。若病程较长,久虚不复,症状可呈进行性加重。

(2)具有引起虚劳的致病因素及较长的病史。

(3)排除类似病证。应着重排除其他病证中的虚证。

2.类证鉴别

(1)虚劳与肺痨:肺痨系正气不足而被痨虫侵袭所致,主要病位在肺,具有传染性,以阴虚火旺为其病理特点,以咳嗽、咳痰、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状;而虚劳则由多种原因所导致,久虚不复,病程较长,无传染性,以脏腑气、血、阴、阳亏虚为其基本病机,分别出现五脏气、血、阴、阳亏虚的多种症状。

(2)虚劳与其他疾病的虚证:虚劳与内科其他病证中的虚证在临床表现、治疗方药方面有类似之处,两者主要区别有二:其一,虚劳的各种证候,均以出现一系列精气亏虚的症状为特征,而其他病证的虚证则各以其病证的主要症状为突出表现。其二,其他病证中的虚证虽然也以久病属虚者为多,但亦有病程较短而呈现虚证者,且病变脏器单一。

以上“虚劳的诊断要点、辨证要点和治疗原则”的内容由医学教育网整理,如果对您有所帮助,可以分享给您的朋友和同学。

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