医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第11期

【中药学】

关于药物防病治病的基本作用，说法错误的是（ ）

A.祛邪去因

B.扶正固本

C.祛风散寒

D.协调脏腑功能

E.纠正阴阳盛衰

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C.

药物防病治病的基本作用，不外是祛邪去因，扶正固本，协调脏腑经络机能，从而纠正阴阳偏盛偏衰，【医学教育网原创】使机体恢复到阴平阳秘的正常状态。

故本题答案选C.

【中医内科学】

寒哮久发易伤内脏，一般伤及（ ）

A.肺脾肾

B.肺肾

C.脾肾

D.肺脾

E.肺心

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

寒痰伤及脾肾之阳，于是，肺虚不能主气，气不布津，则痰浊内蕴，并因肺不主皮毛，卫外不固，而更易受外邪的侵袭诱发；脾虚不能转输水津上归于肺，反而积湿生痰；肾虚精气亏乏，摄纳失常，则阳虚水泛为痰，或阴虚虚火灼津生痰，【医学教育网原创】因肺、脾、肾虚所生之痰上贮于肺，影响肺之宣发肃降功能。

故本题答案选A.

【中医妇科学】下列各项，不属于血瘀所导致的疾病是（ ）

A.月经过多

B.崩漏

C.月经先期

D.痛经

E.闭经

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

血瘀：血寒、血热、血虚、气滞、气虚、出血、久病、肾虚等均可导致血瘀，进而发生痛经、闭经、崩漏、月经过多、经期延长、胎动不安、异位妊娠、产后腹痛、【医学教育网原创】恶露不绝、产后发热、不孕、癥瘕等。

故本题答案选C.

【诊断学基础】

可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰的情况是（ ）

A.坐位稍向前倾

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.用力按压听诊器时

E.屏住呼吸后

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

杂音与体位的关系：体位改变可使某些杂音减弱或增强，而有助于病变部位的诊断。例如，左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张中晚期隆隆样杂音更明显；前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到；【医学教育网原创】仰卧位则使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显。

故本题答案选B.

【内科学】

心力衰竭的基本病因中，属增加心脏容量负荷的是（ ）

A.肺动脉高压

B.肺动脉瓣狭窄

C.高血压

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.心力衰竭中，心脏容量负荷过重的情况有：①心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等；【医学教育网原创】②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。

故本题答案选E.

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