关于“《中医外科学》科目考点：疮疡——2022年中医执业医师备考必背知识点”相关内容，相信参加2022年中医执业医师考试的考生都在关注，为方便大家了解， 在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

1.疖：

（1）是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限，范围多在3cm左右，临床分暑疖（有头疖、无头疖）、蝼蛄疖、疖病。疖的治疗方法以清热解毒为主。

（2）有头疖和无头疖的区别是有无脓头。

蝼蛄疖多发于儿童头部，分为坚硬型和多发型，外治宜作十字形剪开。

疖病好发于项后发际、背部、臀部。

（3）疖辨证论治：

热毒蕴结证--治法：清热解毒；方药：五味消毒饮、黄连解毒汤。

暑热浸淫证--治法：清暑化湿解毒；方药：清暑汤。

体虚毒恋，阴虚内热证--治法：养阴清热解毒；方药：仙方活命饮合增液汤。

体虚毒恋，脾胃虚弱证--治法：健脾和胃，清化湿热；方药：五神汤合参苓白术散。

2.疔：

多发于颜面和手足等处。其特点是疮形虽小，但根脚坚硬，状如钉丁，病情变化迅速，易毒邪走散。发于颜面部的疔疮，易走黄而有生命危险；发于手足部的疔疮，易损筋伤骨而影响功能。

3.痈：

（1）概念与特点：痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。结块范围多在6～9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或伴恶寒、发热、口渴等症状。

（2）痈的辨证论治：

火毒凝结证--治法：清热解毒，行瘀活血。方药：仙方活命饮加减。发于上部，加牛蒡子、野菊花；发于中部，加龙胆草、黄芩、山栀；发于下部，加苍术、黄柏、牛膝。

热胜肉腐证--治法：和营清热，透脓托毒。方药：仙方活命饮合五味消毒饮加减。

气血两虚证--治法：益气养血，托毒生肌。方药：托里消毒散加减。   

（3）颈痈

颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病。俗名痰毒，又称时毒。其特点是多见于儿童，冬春易发，初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚，具有明显的风温外感症状。

辨证论治：风热痰毒证--治法：散风清热，化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤或银翘散加减。

4.发：

（1）发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病。常见的发有生于结喉处的锁喉痈、生于臀部的臀痈、生于手背部的手发背、生于足背的足发背。

（2）锁喉痈辨证论治：

痰热蕴结证--治法：散风清热，化痰解毒；方药：普济消毒饮加减。

热胜肉腐证--治法：清热化痰，和营托毒；方药：仙方活命饮加减。

热伤胃阴证--治法：清养胃阴；方药：益胃汤加减。

（3）臀痈辨证论治：

湿火蕴结证--治法：清热解毒，和营化湿；方药：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

湿痰凝滞证--治法：和营活血，利湿化痰；方药：桃红四物汤合仙方活命饮加减。

气血两虚证--治法：调补气血；方药：八珍汤加减。

5.有头疽：

特点：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9～12 cm，大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。

有头疽的辨证论治：

火毒凝结证--治法：清热泻火，和营托毒；方药：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

湿热壅滞证--治法：清热化湿，和营托毒；方药：仙方活命饮加减。

阴虚火炽证--治法：滋阴生津，清热托毒；方药：竹叶黄芪汤加减。

气虚毒滞证--治法：扶正托毒；方药：八珍汤合仙方活命饮加减。

（4）外治法：

初起未溃，患部红肿，脓头尚未溃破，属火毒凝结证或湿热壅滞证，金黄膏或千捶膏外敷；阴虚火炽证或气虚毒滞证，冲和膏外敷。

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