2026年中医执业医师考生注意：二试即将开考！快跟着正保医学教育网一起每日打卡中医执业医师（二试）拿分考点练习题！本篇要跟大家一起练习的是：慢性肾衰竭失衡表现。
【典型例题】慢性肾衰竭时，常出现的水、电解质及酸碱失衡是？
A.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症
B.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症
C.代谢性酸中毒，低磷和低钙血症
D.代谢性碱中毒，低钾和低氮血症
E.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症
【正确答案】E
【答案解析】慢性肾衰竭-水、电解质及酸碱失衡：
①代谢性酸中毒：出现食欲不振，呕吐，乏力，反应迟钝，呼吸深大，甚至昏迷。酸中毒可加重高钾血症。
②水钠代谢紊乱：出现不同程度的皮下水肿和（或）体腔积液，也可出现低血压和休克。
③钾代谢紊乱：易出现或加重高钾血症。在无尿患者，更应警惕高钾血症的出现。进食不足或伴随呕吐、腹泻时，应警惕低钾血症的发生。
④钙磷代谢紊乱：主要表现为低钙血症和高磷血症。
⑤镁代谢紊乱：有轻度高镁血症，多无任何症状。
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