2026年中医执业医师考生注意:二试即将开考!快跟着正保医学教育网一起每日打卡中医执业医师(二试)拿分考点练习题!本篇要跟大家一起练习的是:房室传导阻滞类型鉴别。
【典型例题】男,56岁。近日来感心悸,乏力,头晕,心电图示PR间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始。最可能的诊断是?
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.室性过早搏动
D.一度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
【正确答案】A
【答案解析】二度Ⅰ型房室传导阻滞(文氏阻滞或莫氏Ⅰ型)心电图表现:①PR间期进行性延长,直至一个P波后脱漏QRS波;②相邻RR间期进行性缩短,直至P波不能下传心室,发生心室脱漏;③包含P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。最常见的房室传导比例为3:2或5:4。
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