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详情2020年中医执业医师备考开始了,“足太阴脾经的循行走向、常用腧穴的定位和主治要点”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
循行走向:
足太阴脾经,起于足大趾末端,沿着大趾内侧赤白肉际,经过大趾本节后的第1跖趾关节后面,上行至内踝前面,再沿小腿内侧胫骨后缘上行,至内踝上8寸处交于足厥阴经之前,再沿膝股部内侧前缘上行,进入腹部,属脾,联络胃;再经过横膈上行,夹咽部两旁,系舌根,分散于舌下。其支脉,从胃上膈,注心中。
足太阴脾经常用腧穴的定位和主治要点:
(1)隐白(井穴)
【定位】在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。
【主治】①月经过多、崩漏等妇科病证;②便血、尿血等出血证;③癫狂,多梦;④惊风;⑤腹满,呕吐,泄泻等脾胃病症。
(2)公孙(络穴;八脉交会穴→通冲脉)
【定位】在跖区,第1跖骨基底部的前下方赤白肉际处。
【主治】①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;②心烦不寐、狂证等神志病证;③逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。
(3)三阴交
【定位】在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。
【主治】①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;④心悸,不寐,癫狂等心神病证;⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸证;⑦湿疹,荨麻疹等皮肤病证。
(4)阴陵泉(合穴)
【定位】在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。
【主治】①腹胀、腹泻、水肿、黄疸等脾湿证;②小便不利、遗尿、癃闭等泌尿系统疾患;③遗精、阴茎痛等男科病证;④妇人阴痛、带下等妇科病证;⑤膝痛、下肢痿痹。
(5)血海
【定位】在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2~5指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。
【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科病;②瘾疹、湿疹、丹毒等皮外科病;③膝股内侧痛。
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