2020年中医执业医师备考开始了，“2020年中医执业医师笔试模拟试卷第四单元【91-100题】”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

91.治疗应首选的方剂是

A.普济消毒饮

B.牛蒡解肌汤

C.仙方活命饮

D.五神汤

E.竹叶黄芪汤

【正确答案】C

【答案解析】有头疽，火毒凝结证

证候：多见于壮年正实邪盛者。局部红肿高突，灼热疼痛，根脚收束，迅速化脓脱腐，脓出黄稠。伴发热，口渴，尿赤。舌苔黄，脉数有力。

治法：清热泻火，和营托毒。

代表方：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

92.本病易出现的变证是

A.附骨疽

B.内陷

C.流注

D.走黄

E.丹毒

【正确答案】B

【答案解析】有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9——12cm，大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。

（共用题干）

患者，女，35岁。结喉正中偏左有一半圆形包块，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动。苔薄腻，脉弦滑。

93.其诊断是

A.气瘿

B.肉瘿

C.筋瘿

D.瘿痈

E.石瘿

【正确答案】B

【答案解析】肉瘿是瘿病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。

94.其治法是

A.理气解郁，化痰软坚

B.化痰软坚，疏肝行郁

C.疏风清热，化痰解郁

D.疏肝清热，化痰消肿

E.疏肝理气，解郁消肿

【正确答案】A

【答案解析】肉瘿，气滞痰凝证

证候：颈部一侧或两侧肿块呈圆形或卵圆形，不红、不热，随吞咽动作上下移动；一般无明显全身症状，如肿块过大可有呼吸不畅或吞咽不利；苔薄腻，脉弦滑。

治法：理气解郁，化痰软坚。

方药：逍遥散合海藻玉壶汤加减。

95.治疗应首选的方剂是

A.丹栀逍遥散

B.四海舒郁丸

C.海藻玉壶汤

D.牛蒡解肌汤

E.柴胡清肝饮

【正确答案】C

【答案解析】肉瘿，气滞痰凝证

证候：颈部一侧或两侧肿块呈圆形或卵圆形，不红、不热，随吞咽动作上下移动；一般无明显全身症状，如肿块过大可有呼吸不畅或吞咽不利；苔薄腻，脉弦滑。

治法：理气解郁，化痰软坚。

方药：逍遥散合海藻玉壶汤加减。

（共用题干）

患者，女，32岁。双侧小腿皮损潮红，有丘疹，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴纳少，腹胀便溏，易疲乏；舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。

96.其诊断是

A.接触性皮炎

B.丹毒

C.牛皮癣

D.瘾疹

E.湿疮

【正确答案】E

【答案解析】湿疮相当于西医的湿疹。皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有渗出倾向，反复发作，易成慢性等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主，炎症明显，易渗出；慢性湿疮以苔藓样变为主，易反复发作。

97.其辨证是

A.热毒炽盛证

B.湿热蕴肤证

C.血虚风燥证

D.脾虚湿蕴证

E.风热蕴肤证

【正确答案】D

【答案解析】湿疮，脾虚湿蕴证

证候：发病较缓，皮损潮红，有丘疹，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴纳少，腹胀便溏，易疲乏；舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。

治法：健脾利湿止痒。

方药：除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。

98.治疗应首选的方剂是

A.五味消毒饮

B.当归饮子

C.萆薢渗湿汤

D.除湿胃苓汤

E.消风散

【正确答案】D

【答案解析】湿疮，脾虚湿蕴证

证候：发病较缓，皮损潮红，有丘疹，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴纳少，腹胀便溏，易疲乏；舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。

治法：健脾利湿止痒。

方药：除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。

（共用题干）

患者，女，32岁。12岁月经初潮，周期28——31天，经期5——6天，量适中。10个月前因与家人生气后突然月经停闭，并伴有精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛拒按。营养良好，第二性征正常。舌边紫暗有瘀点，脉沉弦而涩。

99.其诊断是

A.痛经

B.闭经

C.月经过少

D.月经后期

E.经期延长

【正确答案】B

【答案解析】原发性闭经是指年逾16岁，虽有第二性征发育但无月经来潮，或年逾14岁，尚无第二性征发育及月经。

100.其辨证是

A.气血虚弱证

B.痰湿阻滞证

C.气滞血瘀证

D.阴虚血燥证

E.寒凝血瘀证

【正确答案】C

【答案解析】气滞血瘀证

主要证候：月经停闭不行，胸胁、乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒；舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩。

治法：理气活血，祛瘀通经。

方药：血府逐瘀汤。

2020年中医医师执业资格考试第四单元：81-90题

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