中医执业医师备考开始了，“中医执业医师考点练习题：甲亢、甲减”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用

A.抗甲状腺药物

B.立即手术治疗

C.131Ⅰ治疗

D.镇静剂

E.鼓励多食海带

『正确答案』A

『答案解析』根据题意属于“3轻之年龄轻”，治疗宜选用抗甲状腺药物。

诊断甲亢（Graves病）最有价值的体征是

A.皮肤湿润多汗、手颤

B.阵发性心房纤颤

C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音

D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大

E.窦性心动过速

『正确答案』C

『答案解析』诊断甲亢（Graves病）最有价值的体征是甲状腺肿大伴震颤和血管杂音。

下列各项中，与Graves病的发病关系最密切的是

A.精神创伤

B.TRH（促甲状腺激素释放激素）升高

C.胰岛素绝对或相对分泌不足

D.碘摄入过多

E.自身免疫

『正确答案』E

『答案解析』自身免疫与Graves病的发病关系最密切。

女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L，诊断为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

A.核素131Ⅰ治疗

B.甲状腺部分切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

E.抗甲状腺药物治疗后核素131Ⅰ治疗

『正确答案』C

『答案解析』根据题意诊断为甲亢轻度，治疗宜选用抗甲状腺药物治疗。

早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是

A.甲状腺抗体的测定

B.TRH兴奋实验

C.血清T3、T4、TSH测定

D.甲状腺扫描

E.骨龄测定

『正确答案』C

『答案解析』早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T3、T4、TSH测定。

造成甲状腺功能减退的最主要的原因是

A.碘缺乏

B.甲状腺不发育或发育不全

C.甲状腺合成过程中酶的缺乏

D.促甲状腺激素缺乏

E.自身免疫性损伤

『正确答案』E

『答案解析』造成甲状腺功能减退的最主要的原因是自身免疫性损伤。

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