实践技能的复习再不准备起来你就要凉凉了，医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率，搜集整理了“中医执业医师实践技能病案分析答题模板：喘证”的知识点，详情如下：

试题02号：喘证

王某，女，62岁，已婚，农民。2月9日初诊。

患者近20年来，每因受凉反复出现气喘咳嗽，且症状逐年加重，多次住院治疗。近 2 个月天气转凉后，喘促咳嗽又作。

主症：气喘胸闷，呼多吸少，动则喘息尤甚，气不得续，形瘦神惫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。

请与哮病相鉴别。

参考答案：

中医疾病诊断：喘证

中医证候诊断：虚喘，肾虚不纳证

中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：

辨病依据：以气喘为主症，诊断为喘证。

辨证依据：气喘胸闷，呼多吸少，动则喘息，气不得续，形瘦神惫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细，辨证为虚喘肾虚不纳证

病因病机分析：久病咳喘，肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳，而引发本病。

中医鉴别诊断：

哮指声响而言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息而言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。

哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘，但喘未必兼哮，可资鉴别。

中医治法：补肾纳气

方剂名称：金匮肾气丸合参蛤散加减

药物组成、剂量及煎服法：

药物组成：制附子 6g 肉桂 6g 熟地黄 15g 山药 15g 山萸肉 12g 丹皮 9g 茯苓 12g 泽泻 15g 人参 9g 蛤蚧粉 3g 胡桃肉 12g 五味子 9g

煎服方法：3 剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

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