【传染病学】

伤寒患者皮疹开始出现的时间是

A.热退以后

B.病程的第1天

C.病程的第3天

D.病程的第7天

E.日期不定

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

伤寒部分患者于病程第7～14日皮肤出现暗红色小斑丘疹，称为玫瑰疹，散在分布于前胸和上腹部。【医学教育网原创】故本题答案选D。

【方剂学】

血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外，其余的是

A.柴胡、桔梗、枳壳、牛膝

B.官桂、干姜、蒲黄、五灵脂

C.香附、牛膝、没药、五灵脂

D.麝香、没药、葱白、鲜生姜

E.乌药、香附、枳壳、延胡索

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

血府逐瘀汤组成是桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。方歌：血府逐瘀生地桃，红花当归草赤芍；桔梗枳壳柴芎膝，血化下行免作劳。桃红四物汤的组成是熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【内科学】

原发免疫性血小板减少症血小板破坏的主要场所是

A.脾脏

B.外周血

C.骨髓

D.肝脏

E.血管内

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

脾是原发免疫性血小板减少症产生血小板相关抗体的主要场所，同时使巨噬细胞介导的血小板破坏增多。所以，原发免疫性血小板减少症血小板破坏的主要场所是脾脏。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【针灸学】

若辨证为热痹，应对证选用

A.肝俞、太冲

B.膈俞、血海

C.肾俞、关元

D.大椎、曲池

E.合谷、内庭

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

痹证的处方

主穴 阿是穴、局部经穴

配穴 行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。【医学教育网原创】故本题答案选D。

【诊断学基础】

管癌X线钡剂造影可见

A.黏膜皱襞明显增宽、迂曲

B.管腔狭窄

C.肿瘤区蠕动消失

D.形如硬管状

E.以上都不是

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

食管癌X线钡剂造影可见：①黏膜皱襞改变：由于肿瘤破坏黏膜层，使正常皱襞消失、中断、破坏，形成表面杂乱的不规则影像。②管腔狭窄。③腔内充盈缺损。④不规则的龛影，早期较浅小，较大者表现为长径与食管长轴一致的长形龛影。⑤受累食管呈局限性僵硬。【医学教育网原创】故本题答案选B。

医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2020年第43期（下载）