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1.艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞(CD4+T)为主,造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病。HIV分为RNA病毒,属于反转录病毒科。
2.艾滋病患者和无症状HIV感染者是本病的传染源,尤其后者。性接触传播是本病主要传播途径,此外尚有血源传播、母婴传播等。人群普遍易感。
3.目前中国艾滋病主要呈现四个特点:一是艾滋病疫情上升速度有所减缓;二是艾滋病疫情的地区分布差异大;三是性传播已成为主要传播途径(异性传播46.5%,同性传播17.4%);四是艾滋病流行因素广泛存在。
4.急性HIV感染期平均为1——2周,以发热最为常见,可伴有头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状。随后进入长期无症状感染期。
5.无症状感染,可由原发感染或急性感染症状消失后延伸而来,持续时间一般为6——8年,短可数月,长可达15年。
6.艾滋病期为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻10%以上。
7.艾滋病期可并发各系统的各种机会性感染及恶性肿瘤。呼吸系统卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)最为常见;肿瘤中卡波西肉瘤是艾滋病患者最常见的肿瘤。
8.艾滋病目前主要采用高效抗反转录病毒治疗。其治疗的目标是最大限度地抑制病毒复制,保存和恢复免疫功能,提高患者的生活质量,降低病死率和HIV相关疾病的发病率,减少艾滋病的传播。
9.艾滋病患者感染弓形虫脑病首选乙胺嘧啶+磺胺嘧啶。
10.艾滋病常见的真菌感染为念珠菌感染和新型隐球菌感染。
【进阶攻略】
重点掌握艾滋病的传染途径、临床表现、并发症以及相关药物治疗。艾滋病期可并发各系统的各种机会性感染及恶性肿瘤的分类为高频考点。
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