距离2021年中医执业助理医师笔试考试还有十多天，笔试考试范围大、考点零碎易混淆，考点与试题结合可以更好地备考，医学教育网小编搜集整理“中医助理医师资格考试综合笔试《内科学》常试题（31-40）”，详情如下：

31.急性白血病发生感染，最常见的是

A.咽峡炎、口腔炎

B.泌尿道感染

C.皮肤感染

D.肺部感染

E.肛周炎

32.慢性髓细胞白血病的主要体征是

A.脾脏肿大

B.肝大

C.胸骨中下段压痛

D.脾栓塞

E.脾出血

33.不属贫血常见的体征的是

A.纳差

B.出血倾向

C.面色苍白

D.心率增快

E.心尖部收缩期杂音

34.铁剂治疗缺铁性贫血后，首先出现的治疗反应是

A.血清铁饱和度增加

B.网织红细胞升高

C.红细胞总数升高

D.血清铁增加

E.血红蛋白升高

35.急性型原发免疫性血小板减少症的特点是

A.多见于女性

B.无感染病史

C.多数病程迁延

D.巨核细胞发育成熟障碍

E.多见于成人

36.原发免疫性血小板减少症血小板破坏的主要场所是

A.脾脏

B.外周血

C.骨髓

D.肝脏

E.血管内

37.骨髓巨核细胞增多的血液病是

A.原发免疫性血小板减少症

B.骨髓增生异常综合征

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.白细胞减少症

38.不属再生障碍性贫血的诊断要点的是

A.一般抗贫血治疗无效

B.除外其他引起全血细胞减少的疾病

C.全细胞减少

D.脾肿大

E.骨髓增生减低

39.富含嘌呤的食物是

A.苹果

B.鸡蛋

C.凤尾鱼

D.黄瓜

E.米饭

40.甲亢时最常见的心律失常类型是

A.心房颤动

B.房室传导阻滞

C.室性早搏

D.房性心动过速

E.交界性早搏

答案解析：

31.【正确答案】 A

【答案解析】 急性白血病发生感染以咽峡炎、口腔炎最多见，肺部感染、肛周炎及皮肤感染也较常见。

本题知识点：急性白血病-病因及临床表现

32.【正确答案】 A

【答案解析】 脾脏肿大是慢性髓细胞白血病的主要体征。

本题知识点：慢性髓细胞白血病-概述、临床表现及实验室检查

33.【正确答案】 B

【答案解析】 贫血的表现：常见乏力、易倦、头昏、头痛、耳鸣、心悸、气促、纳差等，伴面色苍白、心率增快、心尖区收缩期杂音等。

本题知识点：缺铁性贫血-病因及临床表现

34.【正确答案】 B

【答案解析】 缺铁性贫血患者服用铁剂后，短时期网织红细胞计数明显升高，常于5～10天达到高峰，平均达0.06～0.08，以后又下降，2周后血红蛋白开始上升，一般2个月可恢复正常。

本题知识点：缺铁性贫血-实验室检查、诊断及治疗

35.【正确答案】 D

【答案解析】 原发免疫性血小板减少症骨髓象：①急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常，慢性型骨髓象中巨核细胞显著增加；②巨核细胞发育成熟障碍，急性型者尤为明显，表现为巨核细胞体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加；③有血小板形成的巨核细胞显著减少（低于30%）;④红系及粒、单核系正常。

本题知识点：原发免疫性血小板减少症-概述、病因、临床表现

36.【正确答案】 A

【答案解析】 脾是原发免疫性血小板减少症产生血小板相关抗体的主要场所，同时使巨噬细胞介导的血小板破坏增多。所以，原发免疫性血小板减少症血小板破坏的主要场所是脾脏。

本题知识点：原发免疫性血小板减少症-概述、病因、临床表现

37.【正确答案】 A

【答案解析】 原发免疫性血小板减少症骨髓象：①急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常，慢性型骨髓象中巨核细胞显著增加；②巨核细胞发育成熟障碍，急性型者尤为明显，表现为巨核细胞体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加；③有血小板形成的巨核细胞显著减少（低于30%）;④红系及粒、单核 系正常。

本题知识点：原发免疫性血小板减少症-实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗与预防

38.【正确答案】 D

【答案解析】 再生障碍性贫血的诊断标准：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无脾肿大；③骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检)；④能除外引起全血细胞减少的其他疾病；⑤一般抗贫血药物治疗无效。

本题知识点：再生障碍性贫血-实验室检查、诊断及治疗

39.【正确答案】 C

【答案解析】 富含嘌呤的食物如动物肝脏、凤尾鱼等。

本题知识点：高尿酸血症与痛风-概述、病因及分类、临床表现、实验室检查及其他检查

40.【正确答案】 A

【答案解析】 甲亢时心律失常，以心房颤动、房性早搏等房性心律失常多见。

本题知识点：甲状腺功能亢进症-病因及临床表现

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