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颈部淋巴结肿大的常见原因主要包括以下几个方面：
1. 感染性疾病：这是最常见的原因之一，包括细菌、病毒等引起的局部或全身性感染。如扁桃体炎、咽炎、牙周病、中耳炎等上呼吸道感染，以及一些病毒性感染如EB病毒感染（传染性单核细胞增多症）。
2. 免疫反应：身体对某些物质产生异常免疫反应时也可能导致淋巴结肿大，比如药物过敏、自身免疫性疾病等。
3. 恶性肿瘤：包括原发于淋巴系统的恶性疾病（如霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤），以及其他部位癌症转移至颈部淋巴结的情况。例如鼻咽癌、甲状腺癌等头颈部恶性肿瘤常可出现颈淋巴结转移。
4. 结核病：特别是肺结核或支气管淋巴结结核，可以引起颈部淋巴结肿大。
5. 其他少见原因：如真菌感染、寄生虫感染（例如丝虫病）、代谢性疾病等也可导致颈部淋巴结肿大。
临床上遇到颈部淋巴结肿大的患者时，需要详细询问病史并进行体格检查，必要时还需结合实验室检查和影像学检查来进一步明确病因。
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