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肺炎喘嗽风热闭肺主方?

2026-06-11 20:13 来源:正保医学教育网
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肺炎喘嗽风热闭肺证是中医儿科常见病症,其主方为银翘散合麻杏石甘汤。下面从方剂组成、功效、适用情况等方面详细阐述。

首先来看银翘散,它出自《温病条辨》,由连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子组成。方中银花、连翘气味芳香,既能疏散风热、清热解毒,又可辟秽化浊,为君药;薄荷、牛蒡子辛凉,疏散风热,清利头目,且可解毒利咽;荆芥穗、淡豆豉辛而微温,助君药发散表邪,透热外出,此二者虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,与大队辛凉药配伍,可增辛散透表之力,为臣药;竹叶清上焦热,桔梗宣肺止咳,甘草既可调和诸药,护胃安中,又可合桔梗清利咽喉,共为佐使药。全方辛凉透表,清热解毒。

再看麻杏石甘汤,源自《伤寒论》,由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成。麻黄辛温,宣肺平喘;石膏辛甘大寒,清泄肺胃之热以生津,两药相制为用,既能宣肺,又能泄热;杏仁苦降,助麻黄以止咳平喘;甘草调和诸药。全方有辛凉宣泄,清肺平喘之功。

肺炎喘嗽风热闭肺证,是外感风热之邪,侵犯肺卫,肺失清肃,肺气郁闭所致。临床表现为发热恶风,咳嗽气急,微有汗出,口渴咽痛,舌尖边红,苔薄白微黄,脉浮数。银翘散合麻杏石甘汤,两方合用,既能疏散风热,又能宣肺开闭、止咳平喘,针对风热闭肺证的病机,可谓切中要害。在临床应用时,还可根据患儿具体症状进行加减。若热甚者,可加黄芩、栀子以清热泻火;若咳嗽剧烈者,可加前胡、浙贝母以化痰止咳;若喘促明显者,可加葶苈子、苏子以降气平喘。总之,银翘散合麻杏石甘汤是治疗肺炎喘嗽风热闭肺证的经典主方,在临床中应用

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