眩晕肝阳上亢证是中医执业助理医师技能考试中常见的考点内容，其针灸治疗选取的主穴主要有百会、风池、太冲、内关、侠溪。

百会穴位于头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。它是督脉穴位，督脉入络脑，百会为诸阳之会，针刺此穴可调节头部气血，清利头目，对于眩晕症状的改善有重要作用，能起到升清阳、止眩晕的功效。

风池穴在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。此穴为足少阳胆经与阳维脉的交会穴，具有疏风清热、醒脑开窍、通利官窍的作用。肝阳上亢易化风上扰清窍，刺激风池穴可祛风潜阳，缓解眩晕、头痛等症状。

太冲是足厥阴肝经的原穴，位于足背侧，当第1、2跖骨间隙的后方凹陷处。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，太冲能平肝潜阳、疏肝理气。肝阳上亢证本质是肝气亢逆，针刺太冲可调节肝经气血，平抑肝阳，从根本上改善肝阳上亢导致的眩晕。

内关为手厥阴心包经的络穴，又为八脉交会穴之一，通阴维脉，位于前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。它具有宁心安神、和胃降逆、理气止痛的功效。肝阳上亢常可影响心神及脾胃功能，出现心悸、恶心等症状，针刺内关可调理气机，缓解伴随症状，辅助治疗眩晕。

侠溪是足少阳胆经的荥穴，在足背外侧，当第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。荥穴主身热，侠溪可清泻肝胆之热，对于肝阳上亢化火之象有清泻作用，有助于平抑上亢之肝阳，减轻眩晕症状。

这些主穴相互配合，从多个方面调节人体气血、脏腑功能，以达到平肝潜阳、息风止眩