2021年中医执业助理医师备考已经开始，为了给考生减轻备考压力，医学教育网小编搜集整理“2021年中医执业助理医师《内科学》视频课程”，详情如下：

西医内科共9个单元

1.常见病、多发病：4个单元

呼吸

循环

消化

泌尿

2.疑难杂症：3个单元

血液

内分泌

风湿（结缔组织病）

3.专科： 2个单元

神经

急救

核心考点主要涵盖：

呼吸（肺）、

循环（心）、

消化（胃、肝、胰、肠）

泌尿（肾）

呼吸系统疾病是我国的常见病

呼吸系统临床特点

重点考核常见疾病

循环系统

循环系统特点

常见疾病

消化系统

临床特点

常见疾病

胃（炎、溃疡、癌）

肝（硬化、癌）

肠（炎）

胰腺（炎）

泌尿系统

常见疾病：

慢性肾炎

尿路感染

慢性肾衰

三、“中学西”学习方法

直观记忆（50%降至→20%）

分析理解（30%变化不大）

综合应用（20%增至→50%）

理解—记忆—综合

四、如何做到高效？

找规律

讲道理

循原则

辨是非

察同异

找规律

例题

1.患者，男，30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.胸膜炎

E.肺炎

『正确答案』E

2.男性，70岁。吸烟史40年，3月来出现咳嗽，以高亢的干咳为特点，伴有呼吸困难，最可能的诊断

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺脓肿

D.支气管哮喘

E.肺癌

『正确答案』E

讲道理

（1-2共用题干）

3.患者，男，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。

（1）本例最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.胃黏膜脱垂

E.胃炎

『正确答案』B

（2）下列哪项检查对明确诊断最有帮助

A.胃液分析

B.血清胃泌素测定

C.纤维胃镜检查加活检

D.X线胃肠钡餐造影

E.选择性腹腔动脉造影

『正确答案』C

（1-2共用题干）

4.患者，男，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，进食后疼痛明显，进食2-3小时能部分缓解。

（1）诊断首先考虑

A.胃癌

B.肠易激综合征

C.慢性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.胃溃疡

『正确答案』E

（2）最有助于明确诊断的检查是

A.胃液分析

B.胃肠钡餐

C.胃镜

D.结肠镜

E.腹部B超

『正确答案』 C

5.

A.无明显规律性

B.疼痛——排便加重

C.进食——疼痛——缓解

D.疼痛——进食——缓解

E.疼痛排便缓解

（1）胃溃疡腹痛的规律是

『正确答案』C

（2）十二指肠溃疡腹痛的规律是

『正确答案』D

循原则

6.男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

『正确答案』A

A2题型

7.患者阻塞性肺气肿12年余，近日着凉咳嗽、咯痰，气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛、尿少，下肢浮肿明显，心电图偶见房性早搏，下列各项治疗中最重要的是

A.抗心律失常

B.强心剂

C.保肝治疗

D.抗生素治疗

E.平喘、镇咳祛痰

『正确答案』D

A3题型

8.男性，50岁，咳嗽、咳痰史10余年，每年持续3个月以上，活动后气急2年，病情加重3天，伴发热，咳脓痰，呼吸困难。查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。

（1）该患者的诊断应首先考虑

A.慢性支气管炎稳定期

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.支气管哮喘急性发作期

D.慢性支气管炎缓解期

E.慢性阻塞性肺疾病缓解期

『正确答案』B

（2）为明确诊断应做下列哪项检查

A.胸部Ⅹ线片

B.痰细菌学检查

C.肺功能测定

D.血常规检査

E.血肝、肾功能检查

『正确答案』C

（3）该患者主要治疗是

A.应用抗菌素

B.镇咳祛痰

C.吸氧

D.雾化吸入

E.B2受体激动剂

『正确答案』A

辨是非

9.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为

A.有关导联ST段降低

B.有关导联ST段抬高

C.心电图无改变

D.有关导联T波倒置

E.有关导致T波低平

『正确答案』B

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2021年中医执业助理医师实践技能操作视频

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