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移动性浊音检查操作:公卫助理医师技能题

2018-08-16 11:11 医学教育网
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指胸骨角、前正中线、腋窝的位置,移动性浊音的检查操作方法这是公卫执业助理医师实践技能考试每年必考考题,医学教育网编辑为大家整理了具体的内容如下:

1.胸骨角:胸骨柄与胸骨体的连接处,其两侧分别与左右第二肋软骨相连接。平气管分叉、心房上缘、上下纵隔交界、第4胸椎下缘。

2.前正中线:前正中线为通过胸骨正中的垂直线。即胸骨柄上缘的中点到剑突中央的垂直线。

3.腋窝:腋窝(左、右)为上肢内侧与胸壁相连的凹陷部。

4.移动性浊音:检查时先让被检查者仰卧,由脐部开始向左侧叩诊,直至出现浊音,叩诊板指不动,嘱被检查者右侧卧,再次叩诊变为鼓音即为移动性浊音阳性。为避免腹腔内脏器或包块移动造成移动性浊音的假象,可在右侧卧位的情况下,向右叩诊直至再次出现浊音,然后嘱患者左侧卧位,叩诊板指不动,再次叩诊该部位变为鼓音,向右侧继续叩诊均呈鼓音,则确定为移动性浊音阳性。临床意义为腹腔存在游离液体,且液体量超过1000ml.

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