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口腔粘膜及皮肤窦道和瘘管
某男,35岁,面右侧颊部瘘口溢脓半年(一)病史采集:1.是否有右侧后牙区牙痛、牙松动及反复肿痛史。
2.是否有张口困难史或症状。
3.瘘口形成前是否有右侧面颊部反复肿胀。
4.脓液的颜色、是否稀薄。
5.是否有发热、口臭、下唇麻木等症状,医学教|育网搜集整理炎症与下唇麻木的先后顺序。
6.是否有放射治疗史。外伤史。
7.抗菌素治疗效果如何。
8.是否拍摄X线片。
9.询问治疗史。
(二)应考虑的可能疾病和鉴别诊断:1.慢性根尖周炎2.慢性冠周炎、颊皮瘘。
3.化脓性颌骨骨髓炎(中央性/边缘性)。
4.放射性颌骨骨髓炎。
5.咬肌间隙感染。