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外科洗手-中西医助理实践技能辅导

2014-05-08 20:57 医学教育网
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外科洗手是中西医助理医师实践技能第二站:西医操作会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

外科洗手:

1.肥皂刷手法

先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍,再用消毒过的毛刷蘸肥皂水(或肥皂),顺序交替刷洗双手臂,从手指尖至肘上10cm处,特别注重甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。一次洗刷3分钟后,手指向上,肘部屈曲朝下,使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水。如此反复刷洗3遍,共约10分钟。用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干,然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中5分钟,浸泡时用泡手桶内的小毛巾反复轻轻擦拭手及前臂,最后屈肘将手举于胸前(双手勿低于肘、高于肩为度),晾干。洗手消毒后,若手臂不慎碰触未经消毒的物品时,应重新洗手。

2.碘尔康刷手法

肥皂水刷洗双手、前臂至肘上10cm3分钟,清水冲净,用无菌毛巾擦干。然后用浸透0.5%碘尔康的纱布涂擦手和前臂一遍,晾干后穿手术衣、戴手套。

3.聚烯吡酮碘手臂消毒法

聚烯吡酮碘是聚烯吡酮与碘的复合物,简称PVP-I、碘伏,为一种碘和表面活性剂的复合体,聚烯吡酮表面活性剂作为碘的载体和助溶剂,使碘易溶于水,逐渐释放出游离碘,能较长时间保持有效杀菌作用医学教育|网搜集整理。先用含碘肥皂液擦洗手及前臂15~30秒,清水冲洗后拭干,再用10%PVP-I(有效碘1%)溶液擦双手及手臂1~2分钟,戴无菌手套。

4.灭菌王刷手法

灭菌王是不含碘的高效复合型消毒液。先用肥皂、清水冲洗手、前臂至肘上10cm一遍。取无菌毛刷蘸灭菌王溶液刷手、前臂至肘上3分钟,用无菌巾擦干。再取吸足灭菌王溶液的纱布球涂擦手臂一遍,医学教育|网搜集整理晾干后即可穿手术衣、戴手套。

5.紧急手术简易洗手法

当情况紧急,手术人员来不及作常规洗手消毒时,可先用普通肥皂洗去手和前臂的污垢,继用2.5%一3%碘酊涂擦双手及前臂,再用70%酒精拭净脱碘。戴无菌手套、穿手术衣后,再戴第二副无菌手套。

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