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慢性苯中毒表现-公卫助理医师技能

2014-08-12 11:39 医学教育网
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慢性苯中毒表现是公卫助理医师实践技能第二站会涉及到的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料,以便大家更好地复习。

慢性苯中毒:长期低浓度苯接触引起以造血系统损害为主的临床表现:

(1)神经系统:早期最常见的是神经衰弱综合征,主要是头晕、头痛、失眠或多梦、记忆力减退等。

(2)造血系统:血象异常是慢性苯中毒的特征。

1)早期血象异常:白细胞总数减少,主要是中性粒细胞减少。白细胞中可见较多毒性颗粒、空泡等,提示细胞有成熟障碍及退行性变。血小板也可有形态异常。偶见巨大血小板,医学|教育网搜集整理聚集功能也有影响。重度中毒者RBC、Hb、WBC、PLT、Ret均明显减少。

2)继发性再生障碍性贫血:长期苯接触或较短期间多量接触,可导致全血细胞减少,造血功能趋向于衰竭阶段,引起继发性再障。

3)继发性骨髓增生异常综合征(MDS):是一种造血干细胞克隆性疾病。主要表现为不同程度的贫血,常伴易于感染和出血倾向。血象常表现为全血细胞减少,骨髓多增生活跃或明显活跃。血象和骨髓象呈病态造血表现,但血象原始细胞<5%,骨髓象原始细胞<20%.部分病例可转化为急性白血病

4)继发性白血病:苯引起的白血病多在长时间、高浓度接触后发生。

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