心血管内科主治医师考试：《答疑周刊》2020年第9期：

问题索引：

一、【问题】腹腔积液的发生机制？

二、【问题】漏出液与渗出液如何鉴别？

三、【问题】尿量异常如何分类？

具体解答：

一、【问题】腹腔积液的发生机制？

【解答】发生机制1.血浆胶体渗透压降低 血浆白蛋白低于25g/L或同时伴门静脉高压。

2.钠水潴留 常见心肾功能不全及中晚期肝硬化伴继发性醛固酮增多症。

3.内分泌障碍 肝硬化或肝功能不全时，肝降解功能减退。

4.液体静水压增高。

5.淋巴流量增多、回流受阻。

6.腹膜血管通透性增加 腹膜炎症、癌肿浸润等促使腹膜血管通透性增加引起腹水。

7.腹腔内脏破裂。

三、【问题】尿量异常如何分类？

【解答】

正常成人：1000～2000ml/24h

少尿：＜400ml/24h，或17ml/h

无尿：＜100ml/24h，12小时完全无尿

多尿：＞2500ml/24h

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