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胸痛的临床表现有哪些?

2019-12-11 10:26 医学教育网
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胸痛的临床表现有哪些?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

(一)发病年龄

青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病,40岁以上须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌

(二)各类胸痛的特点

1. 胸壁疼痛特点

部位局限,有压痛。皮肤病变可有红、肿、热;带状疱疹疼痛呈刀割样、灼伤样,剧烈难忍,持续时间长;非化脓性肋骨软骨炎局部可隆起,压痛明显,活动时加重。

2. 纵隔内脏器痛特点

1)心绞痛及心肌梗死的疼痛:多位于胸骨后、心前区或剑突下,并向左肩、左臂内侧、左上肢放射,亦可向咽喉部、左颈部放射,疼痛性质呈绞窄性伴窒息感,重者疼痛剧烈伴恐惧、濒死感。心绞痛持续时间短,心肌梗死可持续半小时至几小时以上不缓解。

2)主动脉夹层疼痛:常位于胸背部,向下放射至下腹部,疼痛呈撕裂样剧痛。

3)肺栓塞疼痛:为突然发生的剧烈胸部刺痛或绞痛,伴严重呼吸困难。

4)食管、纵隔病变的疼痛:常位于胸骨后,进食吞咽可加重。

3. 胸痛性质

胸痛程度可剧烈、轻微和隐痛。胸痛性质多种多样。肋间神经痛为阵发性灼痛或刺痛;气胸发病初期有撕裂样疼痛;胸膜炎呈隐痛、钝痛和刺痛。

4. 疼痛持续时间

平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致的疼痛为阵发性,炎症、肿瘤、栓塞或梗死所致疼痛呈持续性。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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