急性血吸虫病的表现及诊断是内科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理习题如下：

患者，男性，20岁，持续发热半个月，体温37～40℃，晚上为甚，早晨正常，伴畏寒，无寒战，间有腹痛，大便稀，2～3／d，无脓血，精神、食欲尚可。查：肝剑突下4cm，轻触痛，脾侧位可及。血象：Hb120g／L，WBC18×109／L，N0.50，L0.30，E0.20.该病例可能性最大的诊断是医学教育|网原创

A.急性血吸虫病

B.结核

C.伤寒

D.肝脓肿

E.病毒性肝炎

【答案】A

【解析】

急性血吸虫病又称日本血吸虫病，是指大量日本血吸虫尾蚴感染所致的传染病。解放前，我国血吸虫病发病率很高，解放后由于大力开展消灭血吸虫病的血防工作，基本上已消灭了血吸虫病，但近年来长江流域和江淮地区血吸虫病病人又有发现且呈上升趋势，应引起人们的高度重视。

[临床表现]

起病较缓慢，发热多呈间歇或弛张型，常有腹痛腹泻，稀便2～5次/天，少数病人可有脓血便；肝肿大，以左叶为显著，有触痛；脾轻度肿大，另外患者还有皮肤过敏反应如荨麻疹等。

[诊断要点]

（1）本病有一定的流行区，多在长江流域和江淮地区医学教育|网原创。

（2）多在夏秋季节感染发病。

（3）发病前1～2月有疫水接触史。

（4）有发热、肝脾肿大及腹痛腹泻等临床表现和体征。

（5）体验检查：①粪便孵化血吸虫毛蚴阳性。②直肠粘膜压片可有血吸虫卵。③肝功能检查有改变等。

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