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痰液的细胞学检查具体操作步骤

2017-06-30 17:37 医学教育网
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痰液的细胞学检查具体操作步骤:

1.痰标本采集

要求患者清晨收集肺深部咳出的痰。医务人员必须认真指导患者如何从肺深部咳痰,咳痰前不能吃任何东西,最好先用清水漱口3次,以去除口腔杂物。之后做2~3次深呼吸,再用力咳嗽,将肺深部的痰咳出,遗弃第1口痰,留第2、3、4口痰做标本。如患者咳痰困难,医|学教育网搜集整理可用0.9%氯化钠溶液雾化吸入,诱导痰液排出。目前多数医院痰留置于干净的玻璃器内,或置于95%乙醇内。留置器皿内的痰应于1~2h内送化验室。如不能及时送检,则必须保存在4℃冰箱内。

2.留取痰次数

一般认为送检4~6次,据报道1、2、3、4次的阳性率分别为47.2%、72.7%、84.5%、91.5%.当晚期中心型肺癌支气管完全阻塞或合并气道感染时,肿物表面有多量坏死物及脓痂,痰细胞学往往呈阴性,待抗炎、化学治疗或放疗后,气道稍通畅,继续不断多次留痰,有可能得到细胞学阳性诊断。

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