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骨髓活检的操作方法和注意事项

2018-10-12 15:41 医学教育网
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为了帮助各位考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了骨髓活检的操作方法和注意事项如下:

【操作方法】

1.选择穿刺部位:只有髂前上棘和髂后上棘可选。

2.体位:髂前上棘检查采取仰卧位;髂后上棘检查采用侧卧位。

3.常规消毒铺巾,行皮肤、皮下和骨膜麻醉。

4.穿刺:将骨髓活检针的针管套在手柄上。操作者左手拇指和示指将穿刺部位皮肤压紧固定,右手持穿刺针手柄以顺时针方向进针至骨质一定深度后,拔出针芯,在针座后端连接上接拄,再插入针芯,继续按顺时针方向进针,深度达1cm左右,再转动针管360度。

5.取材:按顺时针方向退出穿刺针,取出0.5~1cm长的骨髓组织,立即置于固定液中。

6.加压固定:以2%的碘酊棉球轻压穿刺部位后,再用干棉球压迫创口,包扎,固定10~15分钟。

【注意事项】

1.有血友病及严重出血的患者禁用。

2.开始进针不要太深,否则不能取到骨髓。

3.骨髓活检针一般不要用来取骨髓液。

4.原则上8岁以下儿童不合适行骨髓活检术。

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