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进行骨髓穿刺的具体操作流程

2018-12-11 17:06 医学教育网
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医学教育网小编整理了进行骨髓穿刺的具体操作流程如下,请各位考生仔细查看。

1.根据疾病和穿刺目的选择部位。

2.采用髂前上棘及胸骨穿刺时采用仰卧位;采用髂后上棘穿刺时,取侧卧位;采用腰椎棘突和胫前穿刺时,取坐位或侧卧位。

3.麻醉常规消毒局部皮肤,操作者戴无菌手套,铺无菌洞巾。然后用2%利多卡因做局部皮肤、皮下和骨膜麻醉。

4.固定穿刺针长度

将骨髓穿刺针的固定器根据病人情况固定在适当的长度上。

5.穿刺操作者左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺人,若为胸骨穿刺则应与骨面呈30~40度角刺人。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长柱左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺人骨质,当阻力消失,将穿刺针固定。

6.抽取骨髓液

拔出针芯,抽取骨髓液0.1~0.2ml,若需要做其他检查,则按照要求抽取。

7.处理

将骨髓液涂于玻片上,或者抗凝管中,涂片或者摇动防止凝固。

8.加压固定

取完骨髓液后,将针芯放回,将骨髓穿刺针拔出,并用敷料按压数分钟后,包扎。

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