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心电除颤监护仪操作

2019-05-05 16:26 医学教育网
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【简介】

用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦性心律的方法,称为电极除颤或电复律术。主要应用于严重快速心律失常时,如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等。

【适应症】

1. 心室颤动是电复律的绝对指证。

2. 慢性心房颤动(房颤史在1年以内),持续心房扑动、阵发性室上性心动过速,室速等常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。

【使用前准备】

1. 检查电源电压是否在容许范围内:如使用电池供电必须保证电池充足。

2. 检查电源接地是否良好

3. 所有地电缆是否正确连接,有无裸露、破损等;

4. 当本机与其它设备合用时,应检查各机器的配合是否完好。

【操作程序】

除颤仪操作规程

(1) 通过“输出能量设定”开关,选择合适的除颤能量。

(2) 根据病人情况选择R波同步除颤或非同步除颤模式。

(3) 从除颤仪取下除颤电极,在电极表面涂以导电凝胶,并注意不要让电极膏涂到医生手上或除颤电极手柄上。

(4) 将除颤电极按在病人正确的部位,在病人皮肤上小幅度的来回移动电极,以增加电极与病人皮肤之间的良好接触,然后保持电极静止,并施加11-14kg的压力。

(5) 按下除颤电极或控制版面的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示通电完成。

(6) 在充电完成后,如果需要改变能量大小,可直接将“能量设定”开关调整到需要的数值,并等待除颤仪提示充电完成。

(7) 适度调节并确认电极安放的位置和施加的压力合适。

(8) 确认没有其它人员与病人有身体接触,没有其它可能形成电流回路的路径,如监护电极盒、导联线、床栏等,高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。

(9) 同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。

(10) 检查打印除颤后病人心电图,确定除颤效果。  

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