1.胃底、食管下段交通支:门静脉血流经胃冠状静脉、胃短静脉,通过食管胃底静脉与奇静脉、半奇静脉的分支吻合,流入上腔静脉。这是最具有外科意义的门一体静脉交通支。
2.直肠下端、肛管交通支:门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉吻合,流入下腔静脉。由于此处有较强大的括约肌和它所能耐受的静脉压力较高,所以临床上较少出现门静脉高压症引起的出血。
3.前腹壁交通支:门静脉血流经脐旁静脉与腹上深静脉、腹下深静脉吻合,分别流入上、下腔静脉。门静脉高压症时扩张的静脉似“海蛇头”状。
4.腹膜后交通支:腹膜后有许多肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉分支相互吻合。
正常门静脉压力在1.18~1.96kPa(12~20cmH2O),术中直接测定自由门脉压(FFP)是最可靠的诊断方法,如果压力超过2.94kPa(30cmH20),则门静脉高压诊断明确。
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