各型肠梗阻症状各异,但痛、吐、胀、闭为共同的表现。
(1)腹痛:机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛,伴有肠鸣、腹部“气块”在腹中窜动。腹痛间歇期缩短或剧烈持续性腹痛提示绞窄性肠梗阻。麻痹性肠梗阻为胀痛。
(2)呕吐:早期呕吐为反射性,吐出物为食物或胃液,进食即吐。呕吐频率与吐出物性质随梗阻部位高低而有所不同。梗阻部位愈高,呕吐出现愈早、愈频,吐出物为胃十二指肠内容;低位梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物可为粪性。结直肠梗阻很晚才出现呕吐,肠管血运障碍吐出物呈棕褐色或血性,麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐。
(3)腹胀:程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显,低位及麻痹性肠梗阻全腹性腹胀显著。结肠闭袢性肠梗阻则腹周膨胀显著。
(4)停止排便排气:完全性肠梗阻病人多不再排便排气,但早期或高位肠梗阻可有残存粪便和气体排出。
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