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外科急腹症病因与分类

2013-01-31 09:51  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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(一)炎症性急腹症

起病慢,呈持续性。病变部位有固定压痛,腹膜刺激征局限于病变局部,体温及白细胞升高。

(二)穿孔性急腹症

腹痛多突然发生或加重,呈持续性剧痛,常伴有休克。腹膜刺激征明显,可有气腹和腹腔渗出液。

(三)梗阻性或绞窄性急腹症

起病急,腹痛剧烈,绞痛性,阵发性加重;伴呕吐、腹胀,早期无腹膜刺激征。胆道梗阻时有梗阻性黄疸。

(四)脏器扭转性急腹症

起病急,腹痛剧烈,常伴有轻度休克。腹痛呈持续性阵发性加重,早期无腹膜刺激征。可扪及有明显疼痛的包块。严重者可出现中毒症状和中毒性休克。

(五)出血性急腹症

指实质性脏器、血管自发性或病理性破裂出血。腹痛轻、持续性,腹膜刺激征轻,有失血性休克表现。腹腔内有移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝血液。

(六)损伤性急腹症

包括空腔脏器和实质脏器损伤。空腔脏器损伤,其内容物流人腹腔常引起严重腹膜炎;实质性脏器破裂,可造成腹腔内出血,出现失血性休克。

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